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肺动脉高压孕妇命悬一线 医护人员抢救保母婴平安

发布时间:2019-08-20

  鲁网聊城6月3日讯 对于患有先心病且未予治疗的女性来说,做母亲几乎只能是梦想。“感谢医护人员将我们母子从死神手中夺回,是你们给了我和孩子第二次生命!”近日,杨女士在聊城市东昌府区妇幼保健院医护人员的帮助下,圆了自己做妈妈的梦。

  5月24日,杨女士以“肺动脉高压(重度)38周妊娠 G2P0A1L0 LOA先天性心脏病(房间隔缺损 永久左上腔静脉)”来东昌妇幼入住院,东昌府区妇幼保健院副院长席作明对此病人高度重视,立即启动院内及院间,内科、麻醉科、超声科等多学科专家会诊,并组织进行院内病例讨论,全方面分析病情,制定了相应的预案。5月25日上午,各科室近20名医务人员齐聚手术室,在东昌府人民医院院长刘兴利的全程陪同下顺利完成剖宫产术,母婴安全。

  术后密切监护和积极治疗是恢复关键。杨女士术后于产科加强病房重点监护并对症支持治疗,期间内科医生多次查看患者,并给予指导性意见,在医护人员共同努力下,杨女士闯过一关又一关,现杨女士恢复良好,已出加强病房。

  “妊娠对肺动脉高压患者往往是致命的。产妇患上这种病,在世界范围内也是个难题。肺动脉高压被称为孕妇的绝对禁忌证,它是个‘隐形杀手’。有肺动脉高压病史的患者,本身就不适合怀孕。”聊城市东昌府区妇幼保健院孕产保健部副部长蔡蕊说。

  妊娠影响到肺动脉高压患者的血容量、心排出量的增加,全身血管阻力的下降及高凝状态等,会加重肺动脉高压病情,甚至出现肺动脉高压危象以及急性右心衰竭。肺动脉高压的发病特点是急、凶,病人往往因为心衰死亡,死亡率超过50%。患者多为20岁到40岁的年轻人,而且隐蔽性大,约有30%的患者在孕前毫无症状,或初期症状比较轻微,准妈妈们往往误以为这是怀孕期间的正常反应,休息之后就会好转,从而掉以轻心。妊娠合并肺动脉高压患者的死亡率高达30%~50%,是妊娠合并心脏疾病中最危险的情况,术中和术后,随时可能出现生命危险。组图:这世界需要更多“坏女人”

  蔡蕊提醒,女性一定要做好孕前检查,准妈妈一旦查出肺动脉高压,要根据病情尽早终止妊娠,以免危及生命。同时表示,肺动脉高压的产妇非常危险,生育虽然是每一个女人的权力,但冒死生子的做法并不可取。肺动脉高压患者禁止妊娠,以爱的名义想要生孩子,也应重视和珍惜自己的生命。

  据了解,聊城市东昌府区妇幼保健院作为全市首家二级甲等妇幼保健机构,国家级妇幼健康优质服务示范县(市、区)、中国关心下一代百城万婴示范院,拥有全国县区级妇幼保健系统首家ISO15189国际医学实验室,同时,医院还为山东省医学会麻醉学分会产科镇痛技术培训中心。2016年、2017年住院分娩近5万例,无一例孕产妇死亡病例,分娩量居全省第一,全国前列,其中手术麻醉科、分娩室及NICU密切配合,为保障医疗安全发挥了关键性的作用。急危重症产妇绿色通道、即刻剖宫产、黄大仙救世资料腹主动脉球囊阻断术、产科自体血回输的开展为孕产妇的安全提供了坚实的保障。椎管内麻醉镇痛自2010年10月开展,尤其是2014年6月“无痛分娩中国行”入驻该院以来,已经成功、安全实施近五万例,无痛分娩率在80%左右,无一例严重麻醉并发症。 近年来,该院从人员编制-素质-器械-空间,基础准备方面,打好基石、做好后盾,紧紧围绕美国现代产房标准,从母亲安全、小儿安全到全天无痛、患者满意及产后并发症的诊治等多方面进行系统、全面的开展工作,让产妇分娩更安全、更舒适。(通讯员 陈双双)

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